我能看见状态栏 第217节（3 / 4）

个字可以代指很多东西，而在影像科医生嘴里，这主要是指“疑似癌变”的病变区域。

影像学上判断肿瘤性质，一般通过病变区域边界是否清晰，以及病变区域是否侵袭临近结构等特点进行。通常来说，边界越模糊、侵袭组织越多，这个病变是恶性肿瘤组织的可能性就越大。

当然，用来判断肿瘤性质的手段和方案还有很多种，病变区域边界和是否涉及其他组织，并不能完全作为依据。最终的决定性判断，还是得依靠病理学检测才行。

“结核的可能性挺大的。”林亚男和丈夫已经交流过了患者的基本情况，她看着片子作出了自己的判断，“可能是结核性脊椎炎，虽然间歇高热的情况比较少见，但也不能完全排除。”

“血性结核传播的话，可能会在其他身体部位也留下痕迹。”罗哥身为影像科医生，当然也明白结核有多难诊断，“可以考虑做个pet扫描查一下。”

“或者取脊椎液做个pcr看看。不管检出的是不是活菌，至少能够明确一下方向。”林亚男继续道，“治疗方案都是现成的，只要确诊了就行。”

医生们在患者病房里讨论诊断和治疗方案并不是常规操作，至少刘保国看上去有些紧张。“结核？我从来没接触过有结核的人呐。”

沈轻眉也皱着眉头道，“刘总这些年基本就是住在农场里，和外人接触的很少。结核这种病……不是要接触其他结核病人才能传播的么？”

“这个倒是不一定。”孙立恩答道，“结核算是人兽共患病，犬类、猪、牛等等动物都有可能感染结核，尤其是牛感染结核分歧杆菌之后，甚至有能力传播给人类。”

“可是我的农场里没有牛啊……我也不养狗，更没有养猪。”刘保国百思不得其解，医生们的话说的已经很清楚了，他很有可能感染了结核。但自己究竟是从什么地方被感染的，刘保国实在是想不出来。“我倒是养了些山羊，主要还是用来吃山上野草的。”

“羊好像没有感染结核的能力吧？”这方面罗哥并不专业，林亚男对此也不是很了解。两个人交流了一下，对孙立恩提议道，“要不然还是请传染病科的医生们来会诊一下？”

孙立恩站在原地若有所思了一会后抬头问道，“刘先生，你的农场里都有什么动物？”

“动物啊？”刘保国掰着指头数了数，“有羊，有兔子，有鸡鸭，还有鹅……哦对了，我还挖了两个池塘，里面是鲢鱼和草鱼，可能还有些山泉里冲下来的小杂鱼和罗非鱼。”他抬头望向孙立恩，“其他的动物……最多还有些田鼠和野猫。”

“您最近这一年，和这些动物都有过直接接触么？”孙立恩继续追问道，如果真按照刘保国所说，他这些年和外人接触的很少，那被其他人传染的可能性确实非常低。相比较之下，动物传播疾病的可能性更大一些，“我是说直接用手去抓这些动物的经历。”

“有。”刘保国老老实实点了点头，他是真觉得有点怕了，“去年年底的时候，我自己操刀杀过鸡，还钓过几条鱼……哦对了，今年年初的时候羊群下了不少小羊羔，我请了兽医来给羊打疫苗。后来看人家忙不过来，我也给小羊羔打过疫苗。”

孙立恩瞪大了眼睛，他忽然想到了一个一直被忽视掉的可能。他看向了林亚男，有些不确定的问道，“会不会是……布鲁氏菌病？”

布鲁氏菌病

布鲁氏菌病，或者说“布病”，是一种大名鼎鼎的人畜共患病。这种疾病在欧美等畜牧业发达地区发病率较高，在我国，主要集中在牧区和小部分南方散养牛羊地区。

布鲁氏菌有多种分型，除了最常见的羊布鲁氏菌以外，还有牛、猪、犬、绵羊布鲁氏菌等分类。但这些分类并不影响疾病的症状表现和侵袭范围。作为一种全身性疾病，布鲁氏菌感染会侵袭人体全身各个器官。其中有约30的病例会表现出骨骼受累的症状——并且常见于脊柱，也就是布鲁氏菌性脊柱炎（bs）。

从症状持续时间上来判断，刘保国如果罹患了布鲁氏菌性脊柱炎，那么他应该属于亚急性发病——持续时间不足52周。从症状上来看，基本布鲁氏菌性脊柱炎所有的表现类型他身上都有，无非是少了一个波动热而已。

布鲁氏菌病有两个名字，一个是“马耳他热”，另一个则是“波状热”。是的，布鲁氏菌病的症状中有一种非常具有特色的发热类型。由于其类型实在是过于独特，以至于一段时间内，人们干脆用这种症状来命名布鲁氏菌病。

波状热是指一段时间内，患者的提问开始逐步上升突破正常体温，甚至上升到39度左右，然后持续几天后缓慢回落至正常体温，并且来回循环的一种热型。由于症状过于特殊，因此成了布鲁氏菌病的代名词——但需要指出的是，并不是所有布鲁氏菌病都有波状热的表现，但几乎所有波状热的患者都是布鲁氏菌病的感染者。

那些不是布鲁氏菌病的波状热患者……大概是得了结核吧？

沈轻眉很有眼色的提前离开了病房，而孙立恩的提问引得在场